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遵循指南·規(guī)范診療｜華銀康集團(tuán)CLL的精準(zhǔn)診療專(zhuān)題會(huì)要點(diǎn)回顧！
2023-01-03 閱讀數(shù)：3490
2022年12月28日，華銀康血液腫瘤規(guī)范化診療論壇第五期——慢性淋巴細(xì)胞白血病的精準(zhǔn)診療專(zhuān)題會(huì)順利召開(kāi)。
本次專(zhuān)題會(huì)由中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九二〇醫(yī)院王三斌教授和廣州市第一人民醫(yī)院王順清教授擔(dān)任大會(huì)主席，特邀湖南省第二人民醫(yī)院任斗教授、廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院陽(yáng)文捷主任、梧州市人民醫(yī)院黃晟皓醫(yī)生擔(dān)任大會(huì)講者，泉州市第一醫(yī)院劉德斌主任、山東省立第三醫(yī)院余喆主任、西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院吳迪主任擔(dān)任大會(huì)的互動(dòng)討論嘉賓。
大會(huì)開(kāi)始，大會(huì)主席王三斌教授致開(kāi)場(chǎng)詞，感謝華銀康集團(tuán)此次搭建的線上交流平臺(tái)，對(duì)各地專(zhuān)家在疫情肆虐的時(shí)期不辭病痛依然堅(jiān)持上線學(xué)習(xí)表示感謝，也預(yù)祝此次大會(huì)圓滿(mǎn)舉行。大會(huì)主席王順清教授致辭強(qiáng)調(diào)我國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病率雖然沒(méi)有歐美國(guó)家高，但是也積累了相當(dāng)多的病人，病人的初診以及治療過(guò)程中的檢測(cè)是非常重要的，精準(zhǔn)地檢測(cè)才能指導(dǎo)精準(zhǔn)地治療，也相信大家通過(guò)這次的線上學(xué)習(xí)和討論會(huì)有滿(mǎn)意的收獲。
《慢性淋巴細(xì)胞白血病診療進(jìn)展》
湖南省第二人民醫(yī)院任斗教授圍繞《世界衛(wèi)生組織血液淋巴腫瘤分類(lèi)第5版：淋巴性腫瘤》《中國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤的診斷與治療指南（2022年版）》以及《NCCN CLL/SLL 2023.V1》中關(guān)于CLL的診斷、分期、危險(xiǎn)分層、預(yù)后評(píng)估、治療指征、一線治療以及療效標(biāo)準(zhǔn)等方面進(jìn)行了全面的介紹。在介紹《中國(guó)慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤的診斷與治療指南（2022年版）》時(shí)，任教授指出CLL的治療指征需視血細(xì)胞計(jì)數(shù)、腫瘤負(fù)荷（進(jìn)行性淋巴細(xì)胞增多、巨脾、淋巴結(jié)腫大等）以及患者全身癥狀的情況決定是否開(kāi)展下一步的治療，而這其中相對(duì)應(yīng)的檢測(cè)是非常重要的。
泉州市第一醫(yī)院劉德斌主任就無(wú)需治療的IGHV-D-J基因重排CLL患者是否需要進(jìn)行人為干預(yù)的問(wèn)題與任教授進(jìn)行了深入探討。
《一例白細(xì)胞升高患者的診斷》
廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院陽(yáng)文捷主任分享了一例因“突發(fā)右側(cè)肢體乏力5天”入院患者的疑難診斷病例，患者進(jìn)行了院內(nèi)骨髓穿刺和影像學(xué)檢查，送檢華銀康骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)、流式免疫分型、白血病56種融合基因篩查以及CLL/SLL 72基因，院內(nèi)初步診斷彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤（GCB亞型）伴濾泡性淋巴瘤3A級(jí)。陽(yáng)主任就該病的診斷是否有可能為成熟B淋巴細(xì)胞增殖性疾病提出疑問(wèn)。山東省立第三醫(yī)院余喆主任參與了討論，提議患者可以完善PET/CT以及病理組織的NGS檢查。
《慢性淋巴細(xì)胞白血病病例分享》
梧州市人民醫(yī)院黃晟皓醫(yī)生分享了一例因“發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高3月余，頭暈、頭痛3天”入院診治的經(jīng)典CLL病例。黃醫(yī)生對(duì)患者開(kāi)展了院內(nèi)的骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察，同時(shí)也送檢華銀康流式細(xì)胞術(shù)、骨髓活檢以及TP53和IGHV突變檢測(cè)，回顧了CLL的診斷標(biāo)準(zhǔn)、Rai和Binet期以及治療指征，對(duì)這個(gè)在3個(gè)月內(nèi)有進(jìn)行性淋巴細(xì)胞增多的患者進(jìn)行了白細(xì)胞分離術(shù)的救治，患者出院后結(jié)合患者的治療意愿給予奧布替尼片治療，最終患者復(fù)查也得到了較好的緩解。
西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院吳迪主任就患者治療給藥選擇的問(wèn)題與黃醫(yī)生進(jìn)行了互動(dòng)討論。
大會(huì)的最后，王順清教授對(duì)本次會(huì)議講者的精彩分享和討論嘉賓之間精彩討論進(jìn)行了總結(jié)，強(qiáng)調(diào)患者初診時(shí)應(yīng)該盡可能進(jìn)行全面的檢測(cè)，以便指導(dǎo)預(yù)后評(píng)估、治療和療效監(jiān)測(cè)，同時(shí)也強(qiáng)調(diào)患者規(guī)范治療全程管理理念的重要性。王三斌教授最后對(duì)此次大會(huì)的講者和討論嘉賓表示感謝，也對(duì)華銀康搭建的線上交流平臺(tái)表示由衷感謝，期待華銀康的檢測(cè)技術(shù)在精準(zhǔn)診斷、危險(xiǎn)分層、療效評(píng)估等層面更好地助力臨床。
本次大會(huì)聚焦學(xué)術(shù)前沿，對(duì)各指南關(guān)于CLL診療的最新進(jìn)展進(jìn)行講解，對(duì)臨床所遇的疑難病例、經(jīng)典病例進(jìn)行激烈討論，各大專(zhuān)家們互相學(xué)習(xí)，借鑒交流，助推CLL診療水平的提升。
在慢性淋巴細(xì)胞白血病等血液腫瘤的診斷及監(jiān)測(cè)方面，華銀康血液病理綜合診斷中心擁有完善的MICM檢驗(yàn)平臺(tái)，強(qiáng)勢(shì)助力廣大血液腫瘤患者的診斷以及病程管理，造福廣大血液腫瘤患者。
秉承“做世界一流的健康服務(wù)企業(yè)”愿景，華銀康集團(tuán)血液病理綜合中心將不斷推廣C-MICM綜合診斷模式，開(kāi)展一系列的學(xué)術(shù)活動(dòng)，敬請(qǐng)大家持續(xù)關(guān)注。
華銀康血液病理綜合診斷中心
華銀康血液病理綜合診斷中心充分依托國(guó)內(nèi)外優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源，聘請(qǐng)國(guó)外優(yōu)秀血液病理診斷專(zhuān)家而打造的專(zhuān)業(yè)從事淋巴造血系統(tǒng)腫瘤及其他血液病的病理診斷中心。中心擁有完善的淋巴造血組織腫瘤診斷必需的五大平臺(tái)：臨床信息整合平臺(tái)、細(xì)胞與組織形態(tài)檢驗(yàn)平臺(tái)、流式細(xì)胞免疫分型平臺(tái)、細(xì)胞遺傳學(xué)分析平臺(tái)和分子病理檢測(cè)平臺(tái)。中心根據(jù)最新WHO造血與淋巴組織腫瘤分類(lèi)分型及診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照C-MICM的診斷模式進(jìn)行精確診斷，旨在為醫(yī)生提供準(zhǔn)確、可靠、及時(shí)的病理診斷結(jié)果及治療預(yù)后信息，為臨床決策和病?管理提供依據(jù)，使廣大患者受益。
