關(guān)于開展肌肉活檢病理檢查與診斷的通知
2023-08-16 閱讀數(shù)：1638
尊敬的客戶：
首先感謝您一直以來對廣州華銀醫(yī)學(xué)檢驗中心的支持和信賴！
為了更好地滿足臨床肌肉活檢病理檢查對疾病診斷需求，我中心將于2023年8月20日起開展“肌肉活檢病理檢查與診斷”項目。以下為項目的詳細檢測信息，敬請關(guān)注！
一、項目介紹
肌肉活檢又稱肌肉活體組織檢查，是臨床上對神經(jīng)肌肉疾病診斷、病理機制研究以及病因探索有重要價值的一項檢查手段。在神經(jīng)疾病診斷中，肌肉活檢作為病理形態(tài)學(xué)上的“金標(biāo)準(zhǔn)”，對某些神經(jīng)肌肉疾病的確診起著決定性的作用。尤其在一些復(fù)雜的、不典型的、疑難的神經(jīng)肌肉疾病診斷中發(fā)揮了關(guān)鍵作用，包括診斷一些少見、罕見的神經(jīng)肌肉疾病。
二、檢測方法
肌肉活檢病理診斷技術(shù)主要包括普通組織化學(xué)染色、酶組織化學(xué)染色、免疫組織化學(xué)染色和普通透射電鏡等檢查。
三、臨床應(yīng)用：
肌肉活檢常能夠?qū)σ恍┡R床上表現(xiàn)為急性或慢性進展性肌無力的患者明確診斷或縮小鑒別診斷范圍。一些具有特征性病理改變的肌病可以通過肌肉活檢病理直接明確診斷，包括炎癥性肌?。ㄈ缙ぜ⊙住⒍喟l(fā)性肌炎、包涵體肌炎和免疫介導(dǎo)壞死性肌病）、部分類型肌營養(yǎng)不良[如進行性假肥大性肌營養(yǎng)不良（Duchenne muscular dystrophy，DMD）/貝克肌營養(yǎng)不良（Becker muscular dystrophy，BMD）和肢帶型肌營養(yǎng)不良 2B 型等]、部分代謝性肌?。ㄈ缰境练e性肌病、線粒體病、糖原累積病、溶酶體病等）和一些具有特殊病理結(jié)構(gòu)的先天性肌?。ㄈ鐥U狀體肌病、中央軸空病等）。 另外，臨床上部分多系統(tǒng)受累疾病，如線粒體病、系統(tǒng)性血管炎等，常同時累及肌肉和神經(jīng)，可通過肌肉和神經(jīng)聯(lián)合活檢明確診斷。
四、適應(yīng)癥
肌肉活檢主要是結(jié)合肌酸激酶（creatine kinase，CK）與肌電圖對臨床上以肌無力和（或）肌萎縮為主要表現(xiàn)的患者進行診斷和鑒別診斷。包括：
①原發(fā)性骨骼肌疾病的診斷，如DMD/BMD、先天性肌營養(yǎng)不良、肢帶型肌營養(yǎng)不良等；
②系統(tǒng)性疾病伴骨骼肌受累的診斷，如線粒體病及其他代謝性疾?。ㄉ窠?jīng)元蠟樣脂褐質(zhì)沉積）；
③部分神經(jīng)源性疾病的診斷，如脊髓性肌萎縮（spinal mucular atrophy，SMA）等，肌肉病理上可呈現(xiàn)特征性神經(jīng)源性病理改變；
④臨床和電生理檢查提示神經(jīng)源性和肌源性混合損害的鑒別診斷；
⑤無癥狀高 CK血癥（包括 DMD/BMD 基因攜帶者）。
四、推薦科室
神經(jīng)內(nèi)科、ICU等。
五、項目信息
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物委編碼 |
套餐類型 |
項目 |
單項合計 |
套餐標(biāo)收總計 |
報告時間 |
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270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐1（炎性肌?。?/span> |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
2183.28 |
7-10個工作日 |
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270500001x8 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
600 |
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270500002x7 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
1043.28 |
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270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
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270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐2（肌營養(yǎng)不良（成人）） |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
2183.28 |
7-10個工作日 |
|
270500001x8 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
600 |
|||
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270500002x7 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
1043.28 |
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270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
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270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐3（肌營養(yǎng)不良（兒童）） |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
2630.4 |
7-10個工作日 |
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270500001x8 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
600 |
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270500002x10 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
1490.4 |
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270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
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270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐4（代謝性肌病、神經(jīng)源性肌損害、線粒體肌病） |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
1512.6 |
7-10個工作日 |
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270500001x8 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
600 |
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270600001x1 |
普通透射電鏡檢查與診斷 |
372.6 |
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270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
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270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐5（肌源性損害肌?。?/span> |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
4046.28 |
7-10個工作日 |
|
270500001x8 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
600 |
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270500002x17 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
2533.68 |
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270600001x1 |
普通透射電鏡檢查與診斷 |
372.6 |
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270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
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270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐6（神經(jīng)活檢） |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
2031.84 |
7-10個工作日 |
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270500001x3 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
225 |
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270500002x6 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
894.24 |
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270600001x1 |
普通透射電鏡檢查與診斷 |
372.6 |
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270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
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270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐7（進行性肌營養(yǎng)不良+先天性肌營養(yǎng)不良） |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
4197.72 |
7-10個工作日 |
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270500001x13 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
975 |
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270500002x18 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
2682.72 |
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270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
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270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐8（進行性肌營養(yǎng)不良DMD或BMD） |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
1887.12 |
7-10個工作日 |
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270500001x12 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
900 |
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270500002x3 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
447.12 |
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270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
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270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐9（肢帶型肌營養(yǎng)不良+Emery-Dreifuss型肌營養(yǎng)不良） |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
3377.52 |
7-10個工作日 |
|
270500001x12 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
900 |
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270500002x13 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
1937.52 |
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|
270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
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270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐10（先天性肌營養(yǎng)不良） |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
3079.44 |
7-10個工作日 |
|
270500001x12 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
900 |
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270500002x11 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
1639.44 |
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|
270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
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270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐11（遠端型肌營養(yǎng)不良+遠端型肌?。?/span> |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
2260.2 |
7-10個工作日 |
|
270500001x13 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
975 |
|||
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270500002x5 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
745.2 |
|||
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270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
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270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐12（肌強直：強直性肌營養(yǎng)不良+先天性肌強直+先天性副肌強直+鉀加重性肌強直+波紋肌肉病+Schwartz-Jampel綜合征+神經(jīng)性肌強直） |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
2036.16 |
7-10個工作日 |
|
270500001x12 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
900 |
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|
270500002x4 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
596.16 |
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|
270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
|||
|
270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐13（炎癥性肌?。憾喟l(fā)性肌炎+皮肌炎+包涵體肌炎） |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
2483.28 |
7-10個工作日 |
|
270500001x12 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
900 |
|||
|
270500002x7 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
1043.28 |
|||
|
270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
|||
|
270400001x1 |
肌肉活檢病理檢查與診斷套餐14（肌病全套） |
冰凍切片檢查與診斷 |
450 |
6360.24 |
7-10個工作日 |
|
270500001x16 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
1200 |
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270500002x31 |
免疫組織化學(xué)染色診斷 |
4620.24 |
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|
270800006x6 |
顯微攝影術(shù) |
90 |
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270500001x1 |
肌肉活檢普通透射電鏡檢查與診斷 |
特殊染色及酶組織化學(xué)染色診斷 |
75 |
477.6 |
7-10個工作日 |
|
270600001x1 |
普通透射電鏡檢查與診斷 |
372.6 |
|||
|
270800006x2 |
顯微攝影術(shù) |
30 |
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標(biāo)本及保存要求： （1）標(biāo)本要求：肌肉活體組織； （2）保存要求：肌肉活檢常規(guī)病理標(biāo)本需速凍處理、干冰運輸。如需送檢肌肉電鏡，請于速凍前處理前將標(biāo)本沿肌纖維走向，用鋒利刀片割1-2條組織（若取2條，應(yīng)在標(biāo)本的不同部位分割，以保證分割出來的電鏡標(biāo)本含有肌肉組織），直徑約為1-2mm的長條狀組織（長約2mm，直徑約1mm）固定于專用電鏡保存液中，2-8°冷藏運輸。 |
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廣州華銀醫(yī)學(xué)檢驗中心
二〇二三年八月十日
